重庆读者刘女士问：我25岁，小学以来就一直非常胖，试过很多减肥方法都没有用。请问中医有减肥的膏药吗，或者吃哪些中药减肥？
湖南中医药大学第一附属医院针灸减肥美容门诊副主任医师龙志江解答：中药减肥也需对症下药，建议您根据自己的体质、肥胖原因、生活习惯等，在医师指导下选择适合自己的减肥方法。并没有特效的减肥膏药。中医一般把肥胖分为五大类，需弄清自己属于哪种肥胖类型，再进行中医辨证，对症减肥。
胃热痰瘀型。胃热痰瘀型患者肌肉结实、容易口渴、食量大、爱吃冰。临床上医师会用清胃热的泻药，如大黄、草决明等，让他们加速代谢，减肥药排行榜十强，利用排便方法来降火气。
肝郁气滞型。肝郁气滞型肥胖患者心情一烦躁就会出现食欲旺盛、头痛、眼睛充血等症状。临床上以疏肝理气的逍遥散为主，平时喝点疏肝理气、和缓情绪的玫瑰花茶、桂花茶、陈皮茶，或用新鲜百合入菜，也可以缓解紧绷的情绪。
脾虚湿阻型。这类肥胖者大多食欲一般、肌肉松软、容易疲倦无力、四肢浮肿、手脚无力、不喜欢运动、吃完饭浑身发软想躺下、嘴里发黏、尿不通、易坏肚子、早晨起来时眼睛浮肿、以产后女性居多。这类人脾脏功能较差，医生通常会使用强化脾脏功能的药物，如黄芪、茯苓等。
肝肾两虚型。这类型患者通常超过50岁，合并有高血压、糖尿病补肝肾。一般会用六味地黄丸、何首乌、女真子等中药。
血虚型。这类人食欲正常，但小腹饱满突出，手脚细但身上胖，也就是平常说的“偷着胖”。这类肥胖者需要改善胃肠道环境达到补气固肾的目的，如山楂果泡茶。适宜的药方为具有补血作用的四物汤和小建汤各半以及补气的香砂六君子汤。
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