今日门诊，忙碌了一个早上，刚歇下来，抬头看到一张稚嫩的圆圆的脸，随即伴随着童音传入我耳内：“医生，我是在这里看病吗？”我这才认真地端详着眼前这个小男孩！——身高140厘米，体重55公斤！！孩子妈妈说：小男孩前几天刚过完10岁生日，因为在生日聚会上同学们都说他太胖了，自己想来找医生，看看有没有什么办法可以减轻体重。
对于这个特殊的小患者，我开始详细地询问。原来小朋友自从幼儿园开始就喜食甜点、油炸食品、各种饮料、零食、喜食夜宵，不喜欢食纤维素多的蔬菜，不喜欢运动，周末多数在家看动画片，还有一条就是睡觉迟，从幼儿园开始每晚基本在10点半左右入睡。体重从幼儿园中班的30斤一路飙升，孩子妈妈说，小朋友特别喜欢吃肉，可以说是无肉不欢，而且吃饭速度堪比大人，只要出去外面吃饭，简直就是一个标准的吃货！
近年来，肥胖似乎象一种传染病，已经延伸到儿童中了。儿童肥胖越来越被全社会所关注。在我国发病率显著增加，特别在大都市，如北方的某些城市，已经突破20%的比例，严重影响着儿童的健康成长。 儿童少年肥胖给社会和家庭带来沉重的经济负担。儿童少年肥胖不仅可以延续到成人期，而且导致成人慢性病的发生。
小儿发胖会使其开始行走的时间推迟，且常因缺钙、体重过重，效果最好的减肥药，发生膝内翻或膝外翻及扁平足等。又由于肥胖，小儿机体对外界的反应力、抵抗力下降，容易发生各种感染，特别是呼吸道感染性疾病。超重和肥胖危害着儿童少年的身心健康。过去一直认为只有在成人期特有的慢性病，如高血压、糖尿病、血脂异常等，已经在超重肥胖的儿童少年中出现，并且比例也越来越高，瘦身产品排行榜慢性病低龄化的趋势越来越突出。减肥排行榜超重肥胖儿童少年患高血压的危险是正常体重儿童少年的3-4倍，且他们的血脂已经出现异常，成年后患糖尿病和冠心病的风险也大大增加。同时，肥胖还会给儿童少年健康带来心理上的负面影响。导致学习能力下降，出现自卑、缺乏自信、抑郁、焦虑等异常心理。
了解了小朋友的饮食作息习惯，不能看出导致他发胖的凶手就是不良的生活习惯！！因此首先要改变家长陈旧的观念，比如“孩子胖点好，这样抵抗力好”，其次要有科学的饮食方案：如不让孩子偏食、过食，不给予高糖、高脂肪等高热量饮食。对小儿进行节食治疗，让其忍受饥饿之苦，这也是一种较难的事情。因此在进行饮食控制之前，务必将肥胖的危害，节食的道理和治疗方案，减肥瘦身产品，耐心而详细地告诉给孩子，以求得他们的配合，这一点对于治疗的顺利进行与否，有着关键性的作用。对小儿进行饮食治疗，先要掌握病儿的食物营养特点，以便于对各个年龄阶段和各个病程阶段的患儿制定节食食谱，但总的原则应限制能量摄入，同时要保证生长发育需要，使他们食物多样化，维生素充足，不给刺激性调味品，食物宜采用蒸、煮，或凉拌的方式烹调，应减少容易消化吸收的碳水化合物(如蔗糖)的摄入，不吃糖果、甜糕点、饼干等甜食，尽量少食面包和土豆，少吃脂肪性食品，特别是肥肉，可适量增加蛋白质饮食，如豆制品、瘦肉等。然而，并不是一提减肥就一点糖及含糖食品都不能吃，重要的是小儿肥胖是处于发育期的肥胖，要避免极端地限制热量，学龄儿童每年能增高5～6cm，只要体重维持在现状的情况下，一年后其肥胖程度将得到改善。极端的饮食限制会给儿童造成心理上的压抑，有时也会引起对治疗的抵触。再次，也是很关键的一点：加强户外运动，比如：游泳、慢跑、体操、骑车、快走以及力所能及的家务劳动。比如：打扫，洗衣服。总之，改变观念，合理调整肥胖儿童的饮食，增加动态活动，多管齐下才能拿掉“胖墩”这个沉重的帽子！
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